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leggi tutto DECRETO_DEL_PRESIDENTE_DEL_CONSIGLIO_DEI_MINISTRI_4_marzo_2020

Unica modalità di accesso al Pronto Soccorso dell’ospedale Bufalini di Cesena sarà tramite il portellone della camera calda, sia per il paziente trasportato in ambulanza o in automobile, sia per il paziente che vi accede a piedi.

La misura, adottata nell’ambito delle disposizioni per la gestione dell’emergenza sanitaria Coronavirus, ha lo scopo di favorire il lavoro del personale di Pronto Soccorso addetto alle funzioni di pre-triage e triage.

Si sottolinea che il punto di accesso unico è riservato ai soli pazienti di Pronto Soccorso,  e non può essere utilizzato come entrata in Ospedale alternativa agli altri punti di accesso (ingresso principale e ingresso lato monte)

L’Enpam ha chiesto al governo di mantenere la retribuzione anche ai medici e agli odontoiatri convenzionati messi in quarantena, come già deciso per i dipendenti pubblici.   L’articolo 19 del decreto legge 9/2020 non fa distinzione fra coloro che sono messi in quarantena, al fine di garantire la salute pubblica, poiché entrati in contatto con soggetti infetti e coloro che sono affetti (in maniera sintomatica o asintomatica) da Covid-19. I medici dipendenti pubblici che si trovano in una qualsiasi di queste situazioni sono considerati come se fossero ricoverati in ospedale, e dunque conservano lo stipendio.  “Invece i medici che svolgono servizio pubblico per il Servizio sanitario nazionale in regime di convenzione, non vengono tutelati dallo Stato se posti in quarantena – osserva il presidente dell’Enpam Alberto Oliveti –. Ad esempio, un medico di guardia o un medico convenzionato del 118 che entrano in contatto con un paziente affetto, vengono posti in quarantena ma perdono la retribuzione”.  Buttando il cuore oltre l’ostacolo, Enpam ha comunque annunciato che tutti i medici in prima linea saranno tutelati, sulla base dell’autorizzazione data dal ministro del Lavoro Catalfo nel corso di un incontro diretto avvenuto il 25 febbraio.   “In quell’incontro si è parlato tuttavia della sola zona rossa formalmente intesa, ma questa è un’emergenza nazionale e per i sanitari andrebbe considerata zona rossa ogni luogo del territorio italiano in cui entrano in contatto con il Covid-19”, continua Oliveti.

(da DottNet)   L'epidemia del coronavirus che sta mettendo sotto assedio la vita di tante persone è una vicenda inedita in questi anni connessi e digitali e pone non solo interrogativi medico-scientifici. "E' anche un grande e prezioso esperimento sociologico. Ci fa capire che viviamo in un grande vicinato unico in cui le cose risuonano in modo rapido. Il modello per il futuro ha come pilastri la globalizzazione e la tecnologia": è questo il parere di Domenico De Masi, professore emerito di sociologia del lavoro all'Università La Sapienza di Roma, a 'Coronavirus - il punto' dell'ANSA.  "Sotto la pressione di fatti imprevisti e di forte rilevanza - aggiunge il sociologo - scopriamo una serie di cose che avremmo potuto capire per conto nostro e con l'agio del tempo a disposizione. Penso alla dimensione globale - osserva - proprio mentre si parlava da più parte di una crisi della globalizzazione, la globalizzazione è esplosa in tutta la sua forza. Stiamo capendo che una cosa che avviene in una remota regione della Cina risuona da noi e rimbalza altrove. Ma penso anche all'importanza di lavorare da casa quando il lavoro lo consente - sottolinea De Masi - Si risparmia tempo e denaro, si può programmare la giornata e la vita e c'è meno inquinamento in città. In altri paesi il 10-15% dei lavoratori fa smart working, in Italia solo 500mila lavoratori su 23 milioni, una percentuale irrisoria dovuta ad una serie di motivi di carattere culturale".    "Oggi le tecnologie ci consentono di interagire e le vedo in maniera ottimistica per le relazioni sociali, anche tra i ragazzi, non favoriscono l'isolamento. E nel caso del coronavirus sono fondamentali - riflette De Masi - Mentre si sta in quarantena con il corpo imbrigliato in quattro mura, la mente può spaziare dovunque interagendo. Abbiamo la fortuna, nella sfortuna, che questa situazione è capitata quando c'è Internet". Un'esperienza ansiogena e globale come quella che stiamo vivendo può modificare la nostra società?     "Quello che sta avvenendo in questi giorni è un prezioso esperimento sociologico. E' un passaggio ulteriore in una società post-industriale che rispetto a quelle precedenti non ha un modello teorico e vive un disorientamento totale - spiega il sociologo - Di certo stiamo capendo che il modello per il futuro ha come pilastri la tecnologia e la globalizzazione e abbiamo il beneficio di capire che siamo in un grande vicinato unico in cui le cose risuonano in modo rapido. E' stato anche interessante vedere come gli italiani, che prima sono stati drastici con i cinesi, ora si lamentano perché all'estero fanno cose analoghe con noi. Così come è stato interessante notare un eccesso di allarmismo anche in una città razionale come Milano che si è presentata come un modello assoluto di convivenza, non ci si sarebbe aspettato un infantilismo di questo genere. Questo - conclude De Masi - è anche dovuto al fatto che non si è creata una regia centrale che obbligasse le regioni a fare le regioni. In un momento di urgenza, il comando centrale spetta allo Stato che prende decisioni per tutti, senza che tutti parlino, anche di fatti medici di cui non sanno nulla".

La Presidenza della Conferenza Territoriale Sociale e Sanitaria della Romagna, certa di interpretare tutti i romagnoli, vuole ringraziare dirigenti, medici, infermieri e tecnici, dipendenti e convenzionati, che operano nei nostri ospedali e nei servizi sanitari per il lavoro svolto in questi giorni di difficoltà, e per la professionalità e il senso di responsabilità dimostrati ancora una volta. La nostra riconoscenza si estende ai Medici di Medicina Generale e ai Pediatri di Libera Scelta, alle Forze dell’Ordine, ai gruppi Volontari e a tutti coloro che in questi giorni stanno facendo fronte, anche solo veicolando corrette informazioni, a questa difficile situazione. Ci preme esprimere pubblicamente la nostra gratitudine perché, con il vostro lavoro e i servizi che ogni giorno assicurate alle nostre comunità, siete garanzia per tutti i cittadini, ai quali, assumendo tutte le precauzioni del caso, state consentendo di fare una vita quasi normale. Attraverso il coordinamento della Regione Emilia - Romagna, rispondendo ai Decreti della Presidenza del Consiglio dei Ministri e con il lavoro efficiente e pronto dell’ASL Romagna, le Istituzioni romagnole hanno dimostrato di sapere collaborare, per questo ringraziamo anche le Prefetture che si sono fatte tramite del coordinamento necessario e indispensabile in casi come questo. Ancora dobbiamo fare attenzione e tenere alta la guardia, per questo saranno decisive responsabilità e collaborazione non solo del Servizio Sanitario e delle Istituzioni, ma di tutti i concittadini e le concittadine, nel rispetto delle indicazioni di comportamento e delle limitazioni che anche per i prossimi giorni ci saranno date. Siamo fiduciosi. La Presidenza della CTSS della Romagna

Gent.mi Partecipanti, come da Decreto del 4 marzo 2020 "allo scopo di contrastare e contenere il diffondersi del virus Covid-19, sull'intero territorio nazionale sono sospesi i congressi, le riunioni, i meeting e gli eventi sociali, in cui è coinvolto personale sanitario o personale incaricato dello svolgimento di servizi pubblici essenziali o di pubblica utilità; è altresì differita a data successiva al termine di efficacia del presente decreto ogni altra attività convegnistica o congressuale". Si comunica quindi che l'incontro previsto per Giovedì 12 marzo p.v. è rinviato a data da destinarsi.
. Sarà premura della Segreteria contattarVi al fine di comunicare una nuova data nei tempi più brevi possibili. Cordiali saluti. Dott. Michele Gaudio Presidente OMCeO Forlì-Cesena

(da Odontoiatria33)     L’emergenza COVI-19 e le tutele di salute pubblica si devono raccordare anche con quelle della tutela della privacy, almeno secondo quanto indicato dal Garante che attraverso una comunicazione  (https://www.garanteprivacy.it/web/guest/home/docweb/-/docweb-display/docweb/9282117) pubblicata il 3 marzo 2020, si esprime sulle attività di raccolta di dati in merito alla presenza di sintomi da nuovo Coronavirus e degli ultimi spostamenti dei lavoratori.  L’Autorità sottolinea che “i datori di lavoro devono astenersi dal raccogliere, anche attraverso specifiche richieste al singolo lavoratore o indagini non consentite, informazioni sulla presenza di eventuali sintomi influenzali del lavoratore e dei suoi contatti più stretti o comunque rientranti nella sfera extra lavorativa. La finalità di prevenzione dalla diffusione del Coronavirus deve infatti essere svolta da soggetti che istituzionalmente esercitano queste funzioni in modo qualificato”. E per i pazienti che si recano nello studio odontoiatrico? “Premetto che mi trovo solo parzialmente d’accordo con la posizione assunta dal Garante, essendo questa una situazione eccezionale in cui, a parer mio, la salvaguardia della tutela dei terzi e gli obblighi del 2087 cc giustificano modalità di trattamento dei dati diversi rispetto all'ordinario”, ci dice l’avvocato Silvia Stefanelli che ha curato parte dei contenuti della sezione dedicata al nuovo regolamento europeo sulla privacy a disposizione degli abbonati ad Odontoiatria33 a questo link. http://www.odontoiatria33.it/news/   Se da una parte il Garante sottolinea l’obbligo, da parte dei dipendenti, di segnalare al datore di lavoro qualsiasi situazione di pericolo per la salute e la sicurezza sui luoghi di lavoro, come ci si deve comportare con i pazienti che si rivolgono allo studio odontoiatrico? “Consiglio di apporre in sala d’attesa una informativa in cui viene chiesto al paziente di informare il personale  o l'odontoiatra se si sono recati di recente in zone in cui sono presenti focolai del virus o se hanno i sintomi, elencandoli, magari motivando il cartello con il fatto che questi pazienti potranno richiedere al personale una mascherina di protezione”, consiglia l’avvocato Stefanelli che ricorda. “Già per tutte quelle patologie o situazioni cliniche, come ad esempio l’Aids, il dentista non può richiedere al paziente di indicare se ne è affetto o meno, quindi anche per il Coronavirus ci si dovrà comportare allo stesso modo. D'altronde lo studio odontoiatrico già mette in atto, per tutti i pazienti, tutte quelle procedure previste per evitare la diffusione di infezioni ben più gravi”. Nella comunicazione il Garante invita a rispettare le misure di prevenzione generale alle quali ciascun titolare della protezione dei dati personali dovrà attenersi per assicurare l’accesso dei visitatori a tutti i locali aperti al pubblico nel rispetto delle disposizioni d'urgenza indicate dal Ministero della Salute. Garante che invita tutti i titolari del trattamento dei dati personali “ad attenersi scrupolosamente alle indicazioni fornite dal Ministero della salute e dalle istituzioni competenti per la prevenzione della diffusione del Coronavirus, senza effettuare iniziative autonome che prevedano la raccolta di dati anche sulla salute di utenti e lavoratori che non siano normativamente previste o disposte dagli organi competenti”.

Qualche giorno fa, il collega Marco Ceresa ha scritto a "Quotidiano Sanità" una lettera davvero interessante e totalmente condivisibile, che vogliamo fare leggere a tutti al LINK

http://www.quotidianosanita.it/lettere-al-direttore/articolo.php?articolo_id=81968&fr=n

 

Nota DPI Allegato 1 Circolare MS 5443 22-02-20 (003) Allegato 2 DPI Allegato 3 Assistenza odontoiatrica

(da Doctor33)   D'accordo, ai cittadini che sospettassero di essere colpiti dal coronavirus Wuhan si dice di non recarsi ai Pronto soccorso o negli ambulatori della Asl e di telefonare da casa al proprio medico di famiglia o al numero 1500 del Ministero della Salute per avere istruzioni. Ma che fare se si presenta in studio un paziente ignaro, con sintomi influenzali, che dieci giorni prima è stato in Cina, o in un qualsiasi altro paese "a rischio" incluso purtroppo il nostro in certe aree? Per chi non è addentro alle linee guida igienistiche o è rimasto spiazzato dal susseguirsi di decreti e relativi suggerimenti, la risposta corretta è, volendo, un colpo di scena vero e proprio. Ed è contenuta in un prezioso video tutorial interattivo dedicato ai medici di famiglia, pediatri e specialisti convenzionati Asl disponibile sia sul sito dell'Ordine dei Medici di Roma sia al link https://covid19.nume.plus/#home. Come ha del resto annunciato di voler fare l'Ordine dei Medici di Milano, l'Ordine di Roma guidato da Antonio Magi ha provato a dare delle risposte ai medici liberi professionisti che dovessero gestire casi sospetti di coronavirus e a rischio contagio nei propri locali. Il tool esemplificativo del video tutorial è suddiviso in quattro sezioni: Info, Caso Clinico che indica come comportarsi in caso di sospetto N-Cov-2 (o Covid-19). La prima sezione, Info, cerca di dare le risposte alle domande più comuni che vanno dalla pericolosità del nuovo virus, alla diffusione, fino alla durata del periodo d'incubazione. Nella seconda sezione, il Caso Clinico, attraverso l'animazione e l'interazione si impara come comportarsi in caso di sospetto Coronavirus con febbre, tosse e difficoltà respiratorie. Di scena, un paziente-tipo che teme di aver contratto l'influenza di fronte a un medico che non dispone di mascherina o di kit di protezione, la situazione che purtroppo in questa fase è la più probabile da incontrare e non è stata normata in modo specifico. Tutta la parte relativa al caso clinico è corredata di test e soluzioni per aiutare il medico. Ci sono poi i Contatti sezione dove si trovano i siti web istituzionali e utili da contattare per maggiori informazioni, e i Credits. "Vista la particolarità della situazione e in un'ottica di collaborazione nazionale", l'Ordine dei medici di Roma è disponibile a offrire il video a chiunque fosse interessato per darne maggiore diffusione possibile. Sempre sul coronavirus, la Segreteria organizzativa del sindacato Smi ha predisposto una speciale sessione sul sito http://www.sindacatomedicitaliani.it comprendente il repertorio normativo dove sono riportati in ordine documenti di valenza nazionale e regionale.

(da Doctor33)   È costata 30 mila euro la "sbirciatina" da parte di colleghi "curiosi", dei dossier sanitari di dipendenti in cura presso l'ospedale sanzionato per non aver impedito che ciò accadesse. La sanzione è stata comminata dal Garante della privacy per tre violazioni di dati personali, comunicate all'Autorità dallo stesso ospedale a conclusione di normali controlli periodici. "In un caso - spiega una nota del Garante - l'accesso era stato effettuato con le credenziali di un medico che aveva lasciato incustodita la propria postazione; negli altri due casi uno specializzando e un tecnico radiologo erano entrati nel dossier sanitario dei loro colleghi. In tutti e tre gli episodi risulta accertato, per stessa ammissione dell'azienda ospedaliera, che gli accessi erano stati effettuati non per erogare prestazioni mediche, ma per esclusive ragioni personali, descritte dall'azienda come "mera curiosità". Secondo il Garante, fatti i dovuti accertamenti "le misure tecniche e organizzative adottate dall'ospedale, a tutela del dossier sanitario aziendale, non si erano dimostrate idonee ad assicurare una adeguata tutela dei dati personali dei pazienti e a proteggerli da trattamenti non autorizzati, determinando così un trattamento illecito di dati. La violazione avrebbe potuto essere evitata se l'azienda avesse semplicemente osservato le Linee guida in materia di dossier sanitario, emanate dal Garante nel 2015, prevedendo che l'accesso al dossier sanitario fosse limitato al solo personale sanitario che interviene nel processo di cura del paziente ed avesse prestato particolare attenzione nell'individuare i profili di autorizzazione e nella formazione del personale abilitato. L'adozione preventiva di tali misure, anche alla luce dei principi di protezione dati fin dalla progettazione (privacy by design) e per impostazione predefinita (privacy by default), costituisce oggi, per effetto delle disposizioni contenute nel Regolamento Ue 679/2016, un preciso dovere per i titolari del trattamento". L'ospedale ha poi avviato una "revisione delle procedure d'accesso ai dossier sanitari" ma il garante ha comunque imposto di "completare tale operazione entro 90 giorni e per gli illeciti commessi ha applicato una sanzione di 30.000 euro". Il Garante ha inoltre reso noto di aver pianificato le ispezioni per il primo semestre 2020 e riguarderà, in particolare, gli enti pubblici che si occupano della cosiddetta "medicina di iniziativa" e le società multinazionali del settore farmaceutico e sanitario. Ulteriori accertamenti riguarderanno anche i trattamenti di dati effettuati dagli intermediari che operano nell'ambito della fatturazione elettronica, dalle società che gestiscono banche dati reputazionali e dalle società di food delivery. Le altre ispezioni programmate dal Garante saranno indirizzate a verificare il rispetto delle norme nel rilascio di certificati tramite l'Anagrafe nazionale della popolazione residente, nell'attività di marketing, nell'e-banking, nella gestione delle carte di fedeltà, nell'uso di software per la gestione delle segnalazioni di condotte illecite (il cosiddetto "whistleblowing"), nelle violazioni della sicurezza dei dati (data breach), sia nel settore pubblico che privato.

Al Laboratorio Unico del Centro Servizi dell’AUSL Romagna, con sede a Pievesestina di Cesena, è stato attivato, come annunciato dalla Regione Emilia Romagna, il test diagnostico per l’analisi dei tamponi per la presenza del coronavirus, a cura del Laboratorio di Virologia.

Si tratta di un Laboratorio ad alta specializzazione, dotato delle attrezzature e delle professionalità necessarie e che fa capo all’Unità Operativa di Microbiologia diretta dal professor Vittorio Sambri.

Sono stati a tal fine acquisiti con procedure d’urgenza i reagenti specifici ed è stata attivata l’organizzazione dei percorsi diagnostici dedicati. Una novità che rappresenterà un aiuto importante per il tempestivo accertamento della diagnosi da coronavirus.

Va a questo fine precisato che l’effettuazione del campione è appropriata nei soggetti che abbiano avuto un "contatto stretto" -  vicinanza prolungata e con contatto fisico o a distanza minore di un metro e mezzo - con un paziente positivo, entro i 14 giorni precedenti e qualora il soggetto abbia sintomi (tosse, febbre, polmonite).