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(da AGI)   Le mascherine sono più protettive del vaccino. Lo ha detto in un'audizione al Senato Usa il direttore dei Cdc Usa, Robert Redfield, citato dalla Cbs. Le mascherine sono "lo strumento di salute pubblica più importante e potente che abbiamo" contro il coronavirus e potrebbero essere ancora più protettive rispetto all'assunzione di un vaccino, ha detto Redfild, all'indomani delle dichiarazioni del presidente Usa, Donald Trump, che ha messo in dubbio l'utilità dal dispositivo di protezione. "Alcuni pensano che le mascherine non siano buone", ha detto il presidente durante il town hall della Abc in Pennsylvania.

a Cardiolink) Questo è il risultato di uno studio su quasi 3 milioni di americani presentato on line al Congresso ESC 2020 da Karthik Gonuguntla dell'Università del Connecticut, USA. Una persona su cinque svilupperà insufficienza cardiaca nel corso della sua vita. Si stima che in tutto il mondo ne siano affette 26 milioni di persone. Le infezioni respiratorie come l'influenza e la polmonite peggiorano l'insufficienza cardiaca e per tale motivo si raccomandano vaccinazioni annuali. "La pandemia COVID-19 ha puntato i riflettori sull'importanza della vaccinazione per prevenire le infezioni respiratorie, in particolare per le persone con malattie come l'insufficienza cardiaca", ha detto Gonuguntla. Sebbene sia noto che le vaccinazioni proteggono dalle infezioni respiratorie e che queste infezioni esacerbano l'insufficienza cardiaca, pochi studi hanno confrontato i risultati dei pazienti vaccinati rispetto a quelli non vaccinati. Questo studio ha esaminato se le immunizzazioni avessero qualche legame con il rischio di pazienti con scompenso cardiaco che muoiono mentre erano in ospedale. Lo studio ha incluso 2.912.137 pazienti con insufficienza cardiaca ricoverati in ospedale dal 2010 al 2014. L'età media era di 70 anni. I dati sono stati ottenuti dal National Inpatient Sample (NIS), che copre oltre il 95% della popolazione degli Stati Uniti. Solo l'1,4% dei pazienti nello studio aveva il vaccino antinfluenzale e l'1,4% aveva il vaccino contro la polmonite. I ricercatori hanno confrontato i tassi di morte in ospedale tra i pazienti con insufficienza cardiaca che hanno ricevuto vaccinazioni contro l'influenza e la polmonite quell'anno e quelli che non l'hanno fatto. I tassi di mortalità intraospedaliera erano significativamente inferiori nei pazienti che hanno ricevuto il vaccino antinfluenzale (1,3%) rispetto a quelli che non hanno ricevuto il vaccino antinfluenzale (3,6%). Allo stesso modo, i tassi di mortalità intraospedaliera erano significativamente inferiori nei pazienti vaccinati contro la polmonite (1,2%) rispetto a quelli che non erano stati vaccinati(3,6%). Gonuguntla ha dichiarato: “Il nostro studio fornisce ulteriore impulso alle vaccinazioni annuali nei pazienti con insufficienza cardiaca". Ha osservato inoltre che le reazioni gravi alle vaccinazioni contro l'influenza e la polmonite sono molto rare, si verificano entro poche ore e può essere trattato efficacemente.

(ESC 2020 - Virtual session)

(da Univadis)   Uno studio osservazionale prospettico francese “NutriNet-Santé”, che ha avuto inizio nel 2009 ed è ancora in corso, ha analizzato le risposte di 24.400 partecipanti (75% di sesso femminile, età media: 57 anni) e ha scoperto che il consumo di prodotti grassi e zuccherati, bevande zuccherate e latte è associato a un aumento moderato ma significativo del rischio relativo di acne, anche dopo aver regolato l’analisi per vari fattori confondenti (età, attività fisica, tabagismo, apporto calorico, sintomi depressivi, ecc.).

(Association Between Adult Acne and Dietary Behaviors. Findings From the NutriNet-Santé Prospective Cohort Study  https://jamanetwork.com/journals/jamadermatology/article-abstract/2767075 )

da Odontoiatria33)   Negli ultimi mesi, molti pazienti odontoiatrici in tutto il mondo hanno visto la sospensione improvvisa del loro trattamento a causa della pandemia Covid-19 (SARS-CoV-2). I professionisti della salute orale hanno implementato nuovi protocolli e raccomandazioni per posticipare i trattamenti non urgenti, che hanno causato ritardi significativi nelle cure dentistiche e nei piani di trattamento dentale.  Per fornire al settore dentale una guida su come affrontare efficacemente la crisi da Covid-19, la Federazione Europea di Parodontologia (EFP) ha emesso delle raccomandazioni che includono un protocollo di sicurezza per gli studi dentistici da seguire durante il trattamento dei pazienti prima, durante e dopo il loro arrivo.  Misure preventive simili sono state proposte e adottate in tutto il mondo da altre organizzazioni odontoiatriche nazionali e internazionali e sembrano essersi dimostrate efficaci nel limitare la diffusione virale in ambito odontoiatrico.

(da M.D.Digital)   Secondo una nuova ricerca gli incubi frequenti sarebbero collegati in modo indipendente a un aumento del rischio di malattie cardiovascolari.  I risultati di un ampio studio su veterani militari relativamente giovani hanno mostrato che coloro che avevano incubi due o più volte alla settimana avevano un rischio significativamente aumentato di ipertensione, infarto miocardico o altri problemi cardiaci. Una diagnosi di disturbo da stress post-traumatico (PTSD) include, tra i sintomi, il disturbo del sonno come sintomo. Ma i ricercatori sono rimasti sorpresi nello scoprire che gli incubi continuavano ad essere associati a malattia cardiovascolare anche dopo aver controllato non solo il disturbo da stress post-traumatico e i fattori demografici, ma anche la poresenza di abitudine al fumo e di depressione.

(da Univadis)   Circa un cancer survivor su dieci ha continuato a fumare dopo la diagnosi di tumore. Rispetto ai survivor di tumori non legati al fumo, i survivor di tumori legati al fumo hanno una probabilità doppia di essere fumatori e di non avere smesso di fumare dopo la diagnosi di tumore.

Descrizione dello studio    Sono stati analizzati i dati della National Health Interview Survey (un’indagine condotta su un campione rappresentativo della popolazione americana adulta) del 2017.   3.068 dei 26.742 intervistati (9,42%) avevano avuto una diagnosi di tumore; 589 di questi (19,96%) erano sopravvissuti a un tumore legato al fumo (smoking-related cancer, SRC), 2.297 (74,50%) a un tumore non legato al fumo (non smoking-related cancer, NSRC), 197 (4,96%) a entrambi; dei restanti 14 mancavano informazioni. Gli esiti primari erano la prevalenza del consumo di sigarette tra i cancer survivor e la prevalenza della cessazione del fumo dopo la diagnosi di tumore.  Fonti di finanziamento: National Cancer Institute, Cancer Prevention and Research Institute of Texas.

La Regione e l’Ufficio scolastico regionale forniscono ai dirigenti scolastici, ai coordinatori didattici, responsabili della sanità pubblica, pediatri e medici di medicina generale, un documento contenente le indicazioni per la riammissione a scuola dopo l’assenza per malattia. Per i casi no-covid restano valide le regole previste dalla legge regionale 16 luglio 2015, n.9 – art. 36, per la “Semplificazione delle certificazioni sanitarie in materia di tutela della salute in ambito scolastico”.  Leggi L'articolo completo al LINK

(da DottNet)    È made in Italy il nuovo test rapido, tutto italiano, capace di dire in soli 3 minuti se si è positivi o meno al Sars-Cov-2 attraverso la saliva e che ora dovra' passare al vaglio del Ministero della Salute A realizzarlo un'azienda brianzola di Merate (Lecco), in collaborazione con l'università del Sannio. Una nuova frontiera della ricerca che arriva nel momento in cui bisogna gestire un grande flusso di persone ogni giorno, come le scuole ormai prossime alla ripresa delle lezioni, gli ospedali, o quei settori aperti al pubblico, ora operanti a porte chiuse, come sport o musica.

(da Cardiolimk)   Per la prima volta sono state pubblicate raccomandazioni sullo sport e sull'attività fisica in tutti i tipi di malattie cardiache sull’ European Heart Journal. "Con l'aumento dei livelli di obesità e stili di vita sedentari, la promozione dell'attività fisica è ora più cruciale che mai", ha affermato Antonio Pelliccia, co-presidente della Task Force per le linee guida e direttore della cardiologia presso l’Istituto di medicina e scienza dello sport di Roma.

(da DottNet)   Il vaccino anti-influenzale non protegge direttamente dal Covid, ma rafforza l'organismo e il sistema immunitario, con effetti positivi anche di fronte a un eventuale contagio da Coronavirus. È quello che ha sostenuto il presidente dei medici tedeschi, Klaus Reinhardt, parlando ai giornali del 'Funken Mediengruppe', affermando fra l'altro di aspettarsi un impatto dell'influenza meno forte del solito, proprio grazie alle misure igieniche in vigore a causa della pandemia. "Ogni vaccino - afferma Reinhardt - è un programma di training per il sistema immunitario.   Il vaccino anti-influenzale non protegge direttamente dal Covid, ma può rafforzare il sistema immunitario e far sì che un eventuale contagio da Coronavirus abbia un decorso più mite". Il presidente dei medici ritiene anche che l'infleunza quest'anno potrebbe avere un impatto meno pesante del solito: "Attraverso il mantenimento della l'uso delle mascherine e il lavaggio frequente delle mani le infezioni saranno comunque ridotte".

(da  Adnkronos Salute)  Quando saranno disponibili vaccini efficaci contro Covid-19, chi dovrà riceverli prima? L'Organizzazione mondiale della sanità, i leader globali e i produttori di vaccini stanno già affrontando la questione. Ma sebbene vi sia un impegno esplicito per una distribuzione "giusta ed equa", come fare nella pratica? Diciannove esperti sanitari di tutto il mondo hanno proposto un nuovo piano in tre fasi per la distribuzione del vaccino - chiamato Fair Priority Model - che mira a ridurre le morti premature e altre conseguenze irreversibili per la salute (e non solo) legate a Covid-19.

(da DottNet)    E' improbabile che le app di tracciamento dei contatti siano efficaci per ridurre la diffusione di Covi-19. Questa la conclusione di una revisione della letteratura scientifica pubblicata sulla rivista Lancet Digital Health, che mostra come le prove sull'efficacia dei sistemi automatizzati di tracciamento siano, ad oggi, limitate.   Una ricerca dello University College London (Ucl) ha esaminato più di 4.000 studi sul tema pubblicati tra gennaio e aprile 2020, selezionando i 15 che presentavano maggior solidità e li ha analizzati per comprendere l'impatto che le app di contact tracing potrebbero avere nel controllo della pandemia.  "Sebbene il tracciamento automatico dei contatti possa supportare quello manuale, richiede una diffusione su larga scala da parte della popolazione e il rispetto rigoroso dell'avviso di quarantena da parte dei contatti notificati per avere un impatto significativo", osserva l'autore principale, Isobel Braithwaite . Al momento tuttavia "non abbiamo buone prove sul fatto che la notifica da un'app per smartphone sia altrettanto efficace nel rompere le catene di contagi offrendo consigli per isolare chi è entrato in contatto con un caso di Covid-19 rispetto ai consigli forniti da un esperto di sanità pubblica", afferma Robert Aldridge, dell'Ucl Institute of Health Informatics.  Inoltre gli approcci automatizzati sollevano potenziali problemi di privacy ed etica e fanno anche affidamento su un elevato possesso degli smartphone, quindi potrebbero "aumentare il rischio di Covid per i gruppi vulnerabili come anziani o senza fissa dimora". La nostra ricerca, conclude Braithwaite, "ha evidenziato l'urgente necessità di un'ulteriore valutazione di queste app all'interno della pratica della salute pubblica, poiché nessuno degli studi forniva reali prove della loro efficacia".

(da M.D.Digital)   Bisogna ora aggiungere l’enantema, ovvero un'eruzione cutanea localizzata alle mucose all'elenco sempre più lungo di sintomi che i pazienti ammalatiti COVID-19 possono presentare. In particolare un gruppo di ricercatori spagnoli ha rilevato, in un piccolo gruppo di pazienti, la presenza di enantema orale in aggiunta all'eruzione cutanea esterna, che sembrava comparire circa 2 settimane dopo l'insorgenza dei sintomi.   Eruzioni cutanee sono già state descritte in pazienti con grave infezione da COVID-19, ma sino ad ora c’era il dubbio circa la precisa origine di questo tipo di interessamento poiché sia le infezioni virali che le reazioni avverse ai farmaci sono cause frequenti di esantema. Precedenti ricerche avevano anche evidenziato che i pattern eritematosicolari e petecchiali erano più comunemente associati a infezioni virali. Tuttavia i pazienti con COVID-19 confermato o sospetto spesso non vengono esaminati per enantema, in quanto la cavità orale non viene esaminata per problemi di sicurezza degli operatori.  I ricercatori spagnoli hanno esaminato 21 pazienti consecutivi ricoverati con eruzione cutanea che erano risultati positivi per infezione da SARS-CoV-2 richiedendo un consulto dermatologico per l’esame della cavità orale.  È emerso un intervallo di tempo medio tra l'insorgenza dei sintomi e la comparsa delle lesioni di 12.3 giorni, con un range da -2 a 24. Nessuna assunzione di farmaci o risultati di laboratorio sono risultati associati a nessun tipo di enantema. I sei pazienti con enantema avevano un'età compresa tra 40 e 69 anni e quattro su sei erano donne. Gli autori hanno anche notato che non è stato osservato alcun enantema in pazienti con eruzioni cutanee orticarioidi o tipiche maculopapulari. L’enantema era localizzato sul palato in tutti i pazienti, in tre su sei era di tipo maculare con petecchie, due avevano una forma petecchiale e uno maculare. Nessun paziente aveva un enantema eritematovesicolare. I ricercatori hanno anche registrato una latenza più breve nei pazienti con enantema petecchiale rispetto a quelli che avevano lesioni maculari con aspetto petecchiale.

(Jimenez-Cauhe J, et al. Enanthem in Patients With COVID-19 and Skin Rash. JAMA Dermatol; doi:10.1001/jamadermatol.2020.2550)